[DmS]

Биопсия – процедура изъятия образца ткани из патологического очага с целью дальнейшего изучения данной ткани в различных лабораториях и выявления причины заболевания. Биопсия может проводиться как хирургом, там и многими другими специалистами. Некоторые виды биопсии могут потребовать серьезной операции (извлечение лимфоузла из грудной или брюшной полости при лимфоме), прокола тонкой иглой или взятие образца ткани с помощью эндоскопа.

Биопсия тонкой иглой (FNA)

Прокол кожи и достижение опухоли проводится, как правило под контролем ультразвука или компьютерного томографа. Данное диагностическое исследование не требует хирургическогоразреза. Но, в определенных случаях, извлекается недостаточное количество ткани для исследования. Тогда специалисты переходят к более инвазивному способу диагностики.

Пункционная биопсия

Этот тип биопсии использует немного большую иглу. Преимущество данной биопсии состоит в том, что при ее использовании собирается достаточно ткани, чтобы узнать, является ли опухоль раком.

Excisional или Incisional биопсия

Данный вид биопсии применяется для удаления всей опухоли (excisional биопсия) или части большой опухоли (incisional биопсия). Биопсия чаще проходит под местной или общей анестезией.

Эндоскопия

Использование гибкой трубки с объективом или видеокамерой с волоконной оптикой. Изображение выводится на телевизионный экран. Современная медицинская техника позволяет исследовать кишечник на большом протяжении с очень большим разрешением, позволяя доктору ясно видеть любые массы в обследуемой области. Эндоскопы можно проводить через естественные отверстия тела, чтобы рассмотреть подозрительные места в следующих областях:

- горло (фарингоскопия)
- голосовые связки (ларингоскопия)
- пищевод (эзофагоскопия)
- желудок (гастроскопия)
- тонкая кишка (дуоденоскопия)
- толстая кишка (колоноскопия или ректороманоскопия)
- мочевой пузырь (цистоскопия)
- дыхательные пути (трахея, бронхи, и легкие) (бронхоскопия)

У эндоскопии есть несколько преимуществ:

- Доктор может видеть массу рака непосредственно и может получить хорошую ее размеры и местоположение.
- Биопсия может быть пройдена область, чтобы определить, является ли масса раком.
- Это обычно не требует открытого хирургического разреза или общей анестезии.
Некоторые типы эндоскопии требуют анестезии. Анестетики не призваны усыпить больного – требуется только обезболивание и «оглушение» пациента.

Ультраэхография

Ультразвуковое исследование проводится с помощью эндоскопа, что позволяет осмотреть все слои пищевода, бронхов, частей толстой кишки. Под контролем данного исследования может проводиться игольчатая биопсия.

Лапароскопия, Торакоскопия, или Медианоскопия

Лапароскопия подобна эндоскопии, но требует, маленького разреза в коже брюшной полости. Тонкая труба вводится через разрез в брюшную полость для поиска места опухоли, из которого может быть взята биопсия. Подобное исследование в груди называют торакоскопией или медианоскопией.

Лапаротомия, Торакотомия, Медиастинотомия

Лапаротомия позволяет получить ответ при неиформативности биопсии. Хирург делает разрез, обычно от основания грудины в сторону брюшной полости, позволяя ему непосредственно смотреть на исследуемую область. При этом также может быть произведена биопсия, но под визуальным контролем. Эта хирургическая процедура требует общей анестезии для помещения больного в глубокий сон.

Торакотомия - подобная манипуляция в грудной клетке.

Если увеличены лимфатические узлы около трахеи, производится медиастинотомия. Эта процедура также требует общей анестезии.


Дополнительную информацию о диагностике и лечении онкологии в Израиле можно получить на сайте www.yalmed.com


Обсуждение статьи на форуме